Методы эндопротезирования коленного сустава

Дегенеративные изменения и травмы зачастую приводят к болезненности и снижению подвижности тазобедренного сустава, что существенно снижает возможности человека полноценно отдыхать, трудиться, а также осуществлять даже действия в повседневной жизни. Те пациенты, у которых диагностировано заболевание тазобедренных суставов, испытывают дискомфорт и болевые ощущения даже ходьбе. И зачастую именно такое хирургическое вмешательство способно вернуть пораженному суставу утраченные функциональные возможности.

При эндопротезировании производится замена поврежденных участков сустава искусственными аналогами. Согласно статистическим данным, в России необходимость в проведении подобного рода оперативных вмешательств ежегодно составляет около 300 тысяч. В странах с развитой медициной такого рода операции гораздо более доступны и стали рутинными процедурами.

Заболевания, которые являются показаниями к эндопротезированию тазобедренного сустава:

• некроз головки бедренной кости;
• коксартроз;
• артриты, которые сопровождаются системные заболеваниями;
• артриты – псориатический, ревматоидный и подагрический;
• посттравматические изменения костей таза и бедра, а также переломы.

Объем производимых манипуляций при замене тазобедренного сустава может быть различным. При незначительном повреждении применяется тотальное эндопротезирование, под которым подразумевается полная замена пораженного сустава, в том числе вертлужной впадины таза и головки бедренной кости. Иногда, согласно медицинским показаниям, достаточно заменить имплантатом хрящевую ткань сустава, кости при этом не затрагиваются.

Для каждого пациента подбирается протез согласно его индивидуальным особенностям и потребностям. Также на выбор типа и размера импланата влияет возраст пациента, вид заболевания и особенности анатомического строения больного. В настоящее время представлены имплантаты с разными парами трения:

• металл – керамика;
• металл – металл;
• керамика – керамика.

Также с учетом индивидуальных особенностей и потребностей, специалист подбирает вид крепления имплантата. При бесцементной фиксации крепление происходит за счет сращивания костной ткани, также возможно крепление с применением костного цемента или комбинированная фиксация. Возрастным пациентам при замене тазобедренного сустава рекомендован цементный тип крепления имплантата. Для молодых пациентом подходящим вариантом является установка имплантата с бесцементной фиксацией; данная методика подразумевает минимальное вмешательство в костную ткань, но от пациента потребуется полное соблюдение всех рекомендаций лечащего специалиста.

Игорь Казанский, врач-ортопед

Применение щелочных шампуней в салонах красоты Москвы.